Bulimia Nervosa

Tegn, symptomer, behandling og selvhjælp

Mange af os vender os til mad, når vi føler os ensomme, kede eller stressede. Men hvis du har spiseforstyrrelsen bulimi, er overspisning mere som en tvang. Og bagefter, i stedet for at spise fornuftigt for at kompensere for det, straffer du dig selv ved at rense, fast eller træne for at slippe af med kalorierne. Denne onde cyklus af bingeing og rensning tager en vejafgift på din krop og følelsesmæssig velvære. Men cyklen kan blive brudt. Med den rigtige hjælp og støtte kan du udvikle et sundere forhold til mad, overvinde dine følelser af angst, skyld og skam og genvinde kontrollen over dit liv.

Hvad er bulimi?

Bulimia nervosa er en alvorlig spiseforstyrrelse præget af hyppige episoder af binge spise efterfulgt af ekstrem indsats for at undgå at gå i vægt, ofte ved opkastning eller udøvelse til overskud. Denne gentagne binge-and-purge cyklus kan forårsage skade på fordøjelsessystemet og skabe kemiske ubalancer i kroppen, der skader hovedorganernes funktion, herunder hjertet. Det kan endda være fatalt.

Mens det er mest almindeligt blandt unge kvinder, kan bulimi påvirke kvinder og mænd i alle aldre. Når du kæmper med spiseforstyrrelsen, er livet et konstant slagsmål mellem ønsket om at tabe sig og den overvældende tvang til at binge spise. Du vil ikke binge - du ved, du vil føle dig skyldig og skamme bagefter - men igen og igen giver du ind. Efter binge-enderne sætter du panik ind, og du vender dig til drastiske foranstaltninger for at "fortryde" din overspisning, f.eks. tager afføringsmidler, opkastning eller går for en intens løb. Ligegyldigt hvor fanget i denne onde cirkel du føler, er der dog håb. Med behandling og støtte kan du bryde cyklen, lære at klare ubehagelige følelser på en sundere måde og genvinde din følelse af kontrol.

Ikke alle bulimics rense

Det er vigtigt at bemærke, at bulimi ikke nødvendigvis indebærer rensning: fysisk at eliminere fødevaren fra din krop ved at smide eller bruge afføringsmidler, enemas eller diuretika. Hvis du gør op for dine binges ved at fastse, udøve for overskydende eller fortsætte med kollisionsdiet, kvalificeres dette også som bulimi.

Er du bulimisk?

  • Er du besat med din krop og din vægt?
  • Overdager mad og slankekure dit liv?
  • Er du bange for, at når du begynder at spise, vil du ikke kunne stoppe?
  • Spiser du nogensinde før du føler dig syg?
  • Føler du dig skyldig, skam eller deprimeret, når du spiser?
  • Spiser du eller tager afføringsmidler til at kontrollere din vægt?

Tegn og symptomer på bulimi

Hvis du har levet med bulimi i et stykke tid, har du nok "gjort det hele" for at skjule dine bingeing og rensevaner. Det er kun menneskeligt at skamme sig over at have svært ved at kontrollere dig selv med mad, så du sandsynligvis binge alene. Hvis du spiser en æske med donuts, så erstatter du dem, så dine venner eller familie ikke vil bemærke. Når du køber mad til en binge, kan du handle på fire separate markeder, så checkeren ikke gætter. Men på trods af dit hemmelige liv har de nærmeste til dig en fornemmelse af, at noget ikke er rigtigt.

Binge spise tegn og symptomer

Manglende kontrol over at spise. Kan ikke stoppe med at spise til punktet af fysisk ubehag og smerte.

Hemmelighed omkring spisning. Går til køkkenet efter at alle andre har gået i seng. Går ud alene på uventede madkørsler.

Spiser usædvanligt store mængder mad uden tydelig ændring i vægt.

Forsvinden af ​​mad, talrige tomme indpakningsmaterialer eller madbeholdere i affaldet eller skjulte stumper af junkfood.

Skifte mellem overeating og fasting. Sjældent spiser normale måltider, det er alt eller ingenting, når det kommer til mad.

Rydende tegn og symptomer

Gå på badeværelset efter måltider. Ofte forsvinder efter måltider at kaste op. Running vand for at skjule lyde af opkastning.

Brug af afføringsmidler, diuretika eller enemas efter spisning. Eller tage kostpiller eller bruge saunaen til at "svede ud" vandvægt.

Lugt af opkast. Badeværelset eller endda personen kan lugte som opkast. De kan forsøge at dække lugten med mundskyl, parfume, luftforfrisker, tyggegummi eller minter.

Overdreven motion efter spisning. Typiske aktiviteter omfatter højintensive kaloriebrændere såsom løb eller aerobic.

Fysiske tegn og symptomer

Callus eller ar på knogler eller hænder fra at holde fingrene ned i halsen for at fremkalde brekninger.

Puffy "chipmunk" kinder forårsaget af gentagen opkastning.

Misfarvede tænder fra udsættelse for mavesyre ved kaste op. Må se gul, ragged eller klare.

Ikke undervægtig. Mænd og kvinder med bulimi er normalt normalvægt eller lidt overvægtige. At være undervægt under rensning kan indikere en udrensningstype anoreksi.

Hyppige svingninger i vægt, med 10 pund eller mere på grund af skiftende bingeing og udrensning.

Bulimi årsager og virkninger

Der er ingen enkelt årsag til bulimi. Mens lavt selvværd og bekymringer om vægt og kropsbillede spiller store roller, er der mange andre bidragende faktorer. Du kan have problemer med at styre dine følelser på en sund måde og bruge spisning som en følelsesmæssig frigivelse, bingeing og udrensning, når du føler dig vred, deprimeret, stresset eller angst.

Risikofaktorer for bulimi inkluderer:

Dårlig kropsbillede, især når parret med streng slankekure.

Lavt selvværd, ofte stammende fra depression, perfektionisme eller et kritisk hjemmemiljø.

Stressfuldt liv ændrer sig, såsom en opbrud, gå væk på college, starte et nyt job eller gennem puberteten.

Historie om traumer eller misbrug. Dette omfatter ting som seksuelt overgreb, barndomsforsømmelse eller misbrug, urolige familieforhold eller død af en elsket.

Virkninger af bulimi

Når du lever med bulimi, sætter du din krop - og endda dit liv i fare. Den farligste bivirkning af bulimi er dehydrering på grund af rensning. Kræft, afføringsmidler og diuretika kan forårsage elektrolytforstyrrelser i kroppen, oftest i form af lave kaliumniveauer. Lavt kaliumniveau udløser en lang række symptomer, der spænder fra sløvhed og overskyet tænkning til uregelmæssigt hjerteslag og død. Kronisk lave niveauer af kalium kan også resultere i nyresvigt. Ved hjælp af ipecac sirup er også meget farlig, og kan forårsage pludselige død.

Kilde: National Women's Health Information Center

Få hjælp til bulimi

Uanset hvor længe du har kæmpet med bulimi, kan du lære at bryde binge og rensningscyklus og udvikle en sundere holdning til mad og din krop.

Trin til bulimi genopretning

Indrøm du har et problem. Indtil nu er du blevet investeret i ideen om, at livet bliver bedre - at du endelig vil føle dig godt - hvis du taber mere og styrer hvad du spiser. Det første skridt i bulimiudvinning er at indrømme, at dit forhold til mad er forvrænget og ude af kontrol.

Tal med nogen. Det kan være svært at tale om, hvad du går igennem, især hvis du har holdt din bulimi i en hemmelighed i lang tid. Du kan skamme sig, være ambivalent eller bange for, hvad andre vil tænke. Men det er vigtigt at forstå, at du ikke er alene. Find en god lytter - en person, der vil støtte dig som du forsøger at blive bedre.

Hold dig væk fra mennesker, steder og aktiviteter, der udløser fristelsen til at binge eller rense. Du må muligvis undgå at se på mode- eller fitnessmagasiner, bruge mindre tid sammen med venner, der hele tiden diæt og taler om at tabe sig og holde sig væk fra vægttabs websteder og "pro-mia" -sites, der fremmer bulimi. Du kan også være nødt til at være forsigtig, når det kommer til måltid planlægning og madlavning magasiner og shows.

Adressér enhver underliggende stemningsforstyrrelse. Det er almindeligt, at folk med bulimi også lider af depression eller angst. At få hjælp til eksisterende tilstande er afgørende for din bulimiudvinning.

Søg professionel hjælp. Rådgivning og støtte fra uddannede spiseforstyrrelser kan hjælpe dig med at genvinde dit helbred, lære at spise normalt igen og udvikle sundere holdninger til mad og din krop.

Hvis du eller en elsket har bulimi

I USA kan du ringe til National Eating Disorders Association's gratisnummer på 1-800-931-2237 for gratis henvisninger, information og råd. I andre lande kan du se, hvor du kan henvende dig til hjælp nedenfor for hjælpelinjer i dit område.

Bulimia recovery tip 1: Bryd binge og udrensning cyklus

Det første skridt i bulimi genopretning er at stoppe den onde cirkel af bingeing og rensning. For at gøre dette er det vigtigt, at du holder op med at prøve at diæt. Dieting udløser bulimiets destruktive cyklus af bingeing og udrensning. Ironien er, at strengere diæt, jo mere sandsynligt er det at du bliver optaget, endog besat, med mad. Når du sulter dig selv, svarer din krop med stærke trang - sin måde at bede om nødvendig ernæring.

Efterhånden som spændingen, sulten og følelsen af ​​deprivation opbygges, bliver tvangskrævelsen for kraftig til at modstå: en "forbudt" mad spises; en kostregel er brudt. Med en alt-eller-intet tankegang, føler du, at noget diæt er en total fejl. Efter at have en bid af is kan du tænke: "Jeg har allerede blæst det, så jeg kan lige så godt gå ud."

Desværre er den lindring, som bingeing bringer, ekstremt kortvarig. Kort tid efter blev skyld og selvlidelse sat i. Og så du renser for at gøre op for bingeing for at genvinde kontrol. Men udrensning forstærker kun binge-spisning. Selv om du måske kan fortælle dig selv, er det sidste gang, bag dig er der en stemme, der siger, at du altid kan smide eller bruge afføringsmidler, hvis du mister kontrollen igen. Rengøring kommer imidlertid ikke tæt på at tørre skifer rent efter en binge.

Udrensning forhindrer IKKE vægtforøgelse

Rensning er ikke effektiv til at slippe af med kalorier, og derfor er de fleste mennesker, der lider af bulimi, ender med at blive tyngre over tid. Opkastning umiddelbart efter spiser vil ikke eliminere mere end 50% af de forbruget kalorier - normalt meget mindre. Dette skyldes, at kalorieindtag begynder i det øjeblik du lægger mad i munden. Laksemidler og diuretika er endnu mindre effektive. Laxatives slippe af med kun 10% af kalorierne spist, og diuretika ingen overhovedet. Du kan veje mindre efter at have taget dem, men det lavere tal på skalaen skyldes vandtab, ikke sandt vægttab.

Tip 2: Udvikle et sundere forhold til mad

Når du først holder op med at forsøge at begrænse kalorier og følge strenge diætregler, bliver du ikke længere overvældet af trang og tanker om mad. Ved at spise normalt kan du bryde binge-and-purge cyklen og stadig nå en sund og attraktiv vægt.

Vær opmærksom på din sult. Vent ikke, før du sulter. Dette fører kun til overspisning! Spis så snart du mærker, at du føler dig moderat sulten.

Spis regelmæssigt. Gå ikke over måltider. Prøv ikke at lade 4 timer passere uden et måltid eller en snack.

Begræns ikke fødevarer. Når noget er uden grænser, bliver det mere fristende. I stedet for at sige "Jeg kan aldrig spise is," siger "Jeg vil spise is som en lejlighedsvis behandler."

Fokus på hvad du spiser. Hvor ofte har du binged i en næsten trance-lignende tilstand, ikke engang nyder hvad du bruger? I stedet for at spise tankeløst, være en opmærksom æder. Sænk og smage teksturer og smag. Ikke alene vil du spise mindre, du nyder det mere.

Tip 3: Lær at tolerere ubehagelige følelser

Mens bingeing ofte udløses af alt for strenge slankekure, der går tilbage, kan det også være en måde at kontrollere eller dumme ubehagelige stemninger eller følelser på.

Næste gang du føler trangen til at binge, spørg dig selv, om der er noget andet der foregår. Er der en intens følelse, at du forsøger at undgå? Spiser du for at slappe af, trøste dig selv eller lindre kedsomhed? Hvis det er tilfældet, skal du i stedet for at bruge mad som distraktion tage et øjeblik for at stoppe, hvad du laver og undersøge, hvad der foregår indeni.

Identificer de følelser, du føler. Er det angst? Skam? Håbløshed? Vrede? Ensomhed? Frygt? Tomhed?

Accepter den oplevelse, du har. Undgåelse og modstand gør kun negative følelser stærkere. Prøv i stedet at acceptere det, du føler uden dømmekraft.

Grave dybere. Udforsk, hvad der foregår. Hvor føler du følelserne i din krop? Hvilke typer tanker går gennem hovedet?

Afstand dig selv. Indse at du ikke er dine følelser Følelser går forbi begivenheder, som skyer flytter over himlen. De definerer ikke, hvem du er.

At sidde med dine følelser kan føle sig ekstremt ubehageligt i starten. Måske endog umuligt. Men da du modstår trangen til at binge, vil du begynde at indse, at du ikke behøver at give ind. Selv følelser, der føler sig utålelige, er kun midlertidige. De vil hurtigt komme forbi, hvis du holder op med at bekæmpe dem. Du er stadig i kontrol. Du kan vælge, hvordan du svarer.

For en trinvis vejledning til at lære at håndtere stress og ubehagelige følelser, kan du tjekke HelpGuides gratis Emotional Intelligence Toolkit.

Tip 4: Udfordring dysfunktionelle tanker

Biming og udrensning af bulimi bliver ofte drevet af dysfunktionelle, selvabsorberende måder at tænke på, som undergraver din selvtillid, farve alt i et urealistisk negativt lys og få dig til at føle hjælpeløs, utilstrækkelig og skamfuld. Men du kan lære at stoppe disse usunde mentale vaner.

Beskadigende tankegang, der brænder bulimi

Alt eller ingenting tænker. Du har svært ved at se gråtoner, i hvert fald når det kommer til dig selv. Hvis du ikke er perfekt, er du total fejl og måske lige så binge.

Emosionel begrundelse. Du tror, ​​at hvis du føler en bestemt måde, må det være sandt. "Jeg føler mig fedt" betyder "Jeg er fed." "Jeg føler mig håbløs" betyder, at du aldrig bliver bedre.

Musts, must-nots og have-tos. Du holder dig fast i et stift sæt regler ("Jeg må ikke spise sådan og sådan mad", "Jeg skal få lige A'er", "Jeg skal altid være i kontrol" osv.) Og slå dig selv op, hvis du går i stykker dem.

Mærkning. Du kalder dig selv navne baseret på fejl og opfattede mangler. "Jeg er utilfreds med, hvordan jeg ser" bliver "Jeg er modbydelig." Slipping bliver "Jeg er en fejl".

Catastrophizing. Du hopper til værste tilfælde. Hvis du for eksempel går i tilbagesøgning, for eksempel, går du ud fra, at der ikke er noget håb, du nogensinde bliver bedre.

Sæt dine tanker på vidnesbyrået

Når du først har identificeret de ødelæggende tankemønstre, som du har standard til, kan du begynde at udfordre dem med spørgsmål som:

  • "Hvad er beviset for, at denne tankegang er sandt? Ikke sandt?"
  • "Hvad vil jeg fortælle en ven, der havde denne tanke?"
  • "Er der en anden måde at se på situationen eller en alternativ forklaring?"
  • "Hvordan kan jeg se på denne situation, hvis jeg ikke havde bulimi?"

Som du krydser dine negative tanker, kan du blive overrasket over, hvor hurtigt de smuldrer. I processen udvikler du et mere afbalanceret perspektiv.

Hjælper nogen med bulimi

Hvis du har mistanke om, at din ven eller familiemedlem har bulimi, skal du tale med personen om dine bekymringer. Din elskede kan benægte bingeing og rensning, men der er en chance for, at han eller hun vil byde mulighed for at åbne op om kampen.

Under alle omstændigheder bør bulimi aldrig ignoreres. Personens fysiske og følelsesmæssige helbred står på spil. Mens du ikke kan tvinge nogen til at blive bedre, er der ting, du kan gøre for at hjælpe.

Hvis din elskede har bulimi

Tilby medfølelse og støtte. Husk på, at personen kan blive defensiv eller vred. Men hvis han eller hun åbner op, lyt uden dømmekraft og sørg for at personen ved, at du plejer det.

Undgå fornærmelser, skræm taktik, skyldfølelser og nedlatende kommentarer. Da bulimi ofte forårsages og forværres af stress, lavt selvværd og skam, vil negativitet kun gøre det værre.

Indstil et godt eksempel til sund kost, motion og body image. Giv ikke negative kommentarer om din egen krop eller nogen andres.

Accepter dine grænser. Der er ikke meget du kan gøre for at "rette" din elskede bulimi. Den person med bulimi skal træffe beslutningen om at bevæge sig fremad.

Pas på dig selv. Vet hvornår man skal søge rådgivning fra en rådgiver eller sundhedspersonale. At behandle en spiseforstyrrelse er stressende, og det vil hjælpe, hvis du har dit eget support system på plads.

Hvor skal man henvende sig til hjælp

I U.S.: National Eating Disorders Association eller ring 1-800-931-2237 (National Eating Disorders Association)

UK: Spise spiseforstyrrelser eller ring 0345 643 1414 (Helpfinder)

Australien: Butterfly Foundation for Eating Disorders eller ring 1800 33 4673 (National Eating Disorders Collaboration)

Canada: Service Provider Directory eller ring 1-866-633-4220 (NEDIC)

Anbefalet læsning

Bulimia Nervosa Resource Guide - Behandlingsmuligheder for bulimi. (ECRI Institut)

Spiseforstyrrelser: Anoreksi og bulimi - Skrevet for teenagere, diskuterer symptomer, årsager, virkninger og behandling. (TeensHealth)

Sundhedsproblemer som følge af spiseforstyrrelser - Effekter af bulimi, svær slankekure, rensning og afføringsmiddelbrug. (Somerset and Wessex Eating Disorders Association)

Opkastning og din sundhed (PDF) - Faktablad om farerne ved kronisk opkastning. (Center for kliniske interventioner)

Risikofaktorer - Forskellige faktorer, som kan bidrage til bulimi og andre spiseforstyrrelser. (National Eating Disorders Association)

Forfattere: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson og Jeanne Segal, Ph.D. Sidst opdateret: marts 2019.

Se videoen: Bulimia nervosa - causes, symptoms, diagnosis, treatment & pathology (December 2019).

Loading...

Populære Kategorier