ADHD-medicin

Er ADHD-lægemidler ret til dig eller dit barn?

Medicinering kan hjælpe med at reducere symptomer på hyperaktivitet, uopmærksomhed og impulsivitet hos børn og voksne med ADHD. Medikamenterne kommer dog med bivirkninger og risici - og de er ikke den eneste behandlingsmulighed. Uanset om du er forælder eller patient, er det vigtigt at lære fakta om ADHD medicin, så du kan træffe en informeret beslutning om, hvad der er bedst for dig eller dit barn.

Medicinering til ADHD: Hvad du behøver at vide

Det er ikke nemt at træffe beslutninger om medicin for opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD, tidligere kendt som ADD), men gør dit hjemmearbejde hjælper. Den første ting at forstå er præcis, hvad medicin for ADHD kan og ikke kan gøre. ADHD medicin kan bidrage til at forbedre koncentrationsevnen, kontrollere impulser, planlægge og følge op med opgaver. Det er dog ikke en magisk pille, der vil løse alle dine eller dit barns problemer. Selv når medicinen virker, kan et barn med ADHD stadig kæmpe med glemsomhed, følelsesmæssige problemer og social ubehag, eller en voksen med uorganisering, distraktibilitet og forholdsvanskeligheder. Derfor er det så vigtigt at også lave livsstilsændringer, der omfatter regelmæssig motion, en sund kost og tilstrækkelig søvn.

Medicin helbreder ikke ADHD. Det kan lindre symptomer, mens det bliver taget, men når medicin stopper, kommer disse symptomer tilbage. Desuden hjælper ADHD-medicin noget mere end andre. Nogle mennesker oplever dramatisk forbedring, mens andre kun oplever beskedne gevinster. Fordi hver person reagerer forskelligt og uforudsigeligt på medicin til ADHD, bør dets brug altid tilpasses den enkelte og overvåges nøje af en læge. Når medicin til ADHD ikke overvåges nøje, er det mindre effektivt og mere risikabelt.

Stimulerende medicin til ADHD

Stimulerende midler er den mest almindelige type medicin, der ordineres til opmærksomhedsunderskud. De har den længste track record for behandling af ADHD og de fleste undersøgelser for at sikkerhedskopiere deres effektivitet. Stimulerende klasse af medicin omfatter meget brugte stoffer som Ritalin, Adderall og Dexedrine.

Stimulerende midler menes at virke ved at øge dopaminniveauet i hjernen. Dopamin er en neurotransmitter forbundet med motivation, fornøjelse, opmærksomhed og bevægelse. For mange mennesker med ADHD stimulerer stimulerende lægemidler koncentration og fokus, samtidig med at de reducerer hyperaktive og impulsive adfærd.

Kortvirkende vs langvirkende stimulanter

Stimulerende midler til ADHD kommer i både kort- og langtidsvirkende doser. Kortvirkende stimulanter spids efter flere timer og skal tages 2-3 gange om dagen. Langvirkende eller forlængede frigivelsesstimulanter varer 8-12 timer og tages normalt kun en gang dagligt.

De langtidsvirkende versioner af ADHD-medicin er ofte foretrukne, da folk med ADHD ofte har problemer med at huske at tage deres piller. Det tager meget lettere og mere bekvemt at tage kun en dosis om dagen.

Almindelige bivirkninger af stimulanter

  • Følelse af rastløs og skørhed
  • Sværhedsvanskeligheder
  • Mistet appetiten
  • Hovedpine
  • Dårlig mave
  • Irritabilitet, humørsvingninger
  • Depression
  • svimmelhed
  • Racing hjerterytme
  • Tics

Stimulerende medikamenter kan også forårsage personlighedsændringer. Nogle mennesker bliver trukket tilbage, larmløs, stiv eller mindre spontan og snakkesalig. Andre udvikler obsessiv-kompulsive symptomer. Da stimulanter øger blodtrykket og hjertefrekvensen, bekymrer mange eksperter om farerne ved at tage disse ADHD-stoffer i længere perioder.

Stimulerende medicin sikkerhed bekymringer

Ud over de potentielle bivirkninger er der en række sikkerhedsproblemer forbundet med brugen af ​​stimulerende lægemidler til ADHD.

Virkning på den udviklende hjerne - Den langsigtede effekt af ADHD-medicin på den ungdommelige, udviklende hjerne er endnu ikke kendt. Nogle forskere er bekymrede over, at brugen af ​​stoffer som Ritalin hos børn og teenagere kan forstyrre normal hjerneudvikling.

Hjertelignende problemer - ADHD stimulerende medicin har vist sig at forårsage pludselig død hos børn og voksne med hjertebetingelser. American Heart Association anbefaler, at alle individer, herunder børn, har en hjerteevaluering, inden de starter en stimulans. Et elektrokardiogram anbefales, hvis personen har en historie med hjerteproblemer.

Psykiatriske problemer - Stimulerende midler til ADHD kan udløse eller forværre symptomer på fjendtlighed, aggression, angst, depression og paranoia. Personer med personlig eller familiehistorie af selvmord, depression eller bipolar lidelse er i særlig stor risiko og bør overvåges nøje, når de tager stimulanter.

Mulighed for misbrug - Stimulerende misbrug er et voksende problem, især blandt teenagere og unge voksne. College studerende tager denne medicin for et løft, når cramming til eksamen eller trækker all-nighters. Andre misbruger stimulerende meds for deres vægttab egenskaber. Hvis dit barn tager stimulanter, skal du sørge for at han eller hun ikke deler piller eller sælger dem.

ADHD-stimulanter anbefales ikke til dem med:

  • Enhver form for hjertefejl eller sygdom
  • Højt blodtryk
  • hyperthyreoidisme
  • Glaukom
  • Høje niveauer af angst
  • En historie med stofmisbrug

Stimulerende medicin Red Flag

Kontakt din læge med det samme, hvis du eller dit barn oplever nogle af de følgende symptomer, mens du tager stimulerende medicin til ADHD:

  • brystsmerter
  • stakåndet
  • besvimelse
  • at se eller høre ting, der ikke er rigtige
  • mistanke eller paranoia

Ikke-stimulerende medicin til ADHD

Ud over de traditionelle stimulerende lægemidler findes der flere andre lægemidler til behandling af ADHD, herunder Strattera, atypiske antidepressiva og visse blodtryksmedicin. I de fleste tilfælde overvejes ikke-stimulerende medicin, når stimulanter ikke har arbejdet eller har forårsaget uacceptable bivirkninger.

Strattera

Strattera, der også er kendt af dets generiske navn atomoxetin, er den eneste ikke-stimulerende medicin godkendt af FDA til ADHD behandling. I modsætning til stimulanter, der påvirker dopamin, hæver Strattera niveauerne af norepinephrin, et andet hjernekemikalie.

Strattera er længerevirkende end de stimulerende lægemidler. Dens virkninger varer over 24 timer, hvilket gør det til en god mulighed for dem, der har problemer med at komme i gang om morgenen. Da det har nogle antidepressive egenskaber, er det også et top valg for dem med samtidig eksisterende angst eller depression. Et andet plus er, at det ikke forværrer tics eller Tourettes syndrom.

På den anden side synes Strattera ikke at være lige så effektiv som de stimulerende lægemidler til behandling af symptomer på hyperaktivitet.

Almindelige bivirkninger af Strattera omfatter:

  • søvnighed
  • Hovedpine
  • svimmelhed
  • Mavesmerter eller ked af maven
  • Kvalme eller opkastning
  • Humørsvingninger

Straterra kan også forårsage søvnløshed og appetitundertrykkelse, men disse bivirkninger er mere almindelige i stimulanter.

Strattera Selvmordsrisiko hos børn

Strattera kan øge suicidale tanker og handlinger hos nogle mennesker, især børn og yngre voksne, der har bipolar lidelse eller depression ud over ADHD.

Ring straks lægen, hvis dit barn viser agitation, irritabilitet, selvmordstænkning eller adfærd og usædvanlige ændringer i adfærd.

Andre medicin muligheder

Følgende medicin bruges undertiden "off-label" til behandling af opmærksomhedsunderskud, selvom de ikke er FDA godkendt til dette formål. De bør kun overvejes, når stimulanter eller Strattera ikke er levedygtige muligheder.

Højt blodtryksmedicin til ADHD - Visse blodtryksmedicin kan bruges til behandling af ADHD. Valgmulighederne omfatter clonidin (Catapres) og guanfacin (Tenex). Men mens disse lægemidler kan være effektive til hyperaktivitet, impulsivitet og aggression, er de mindre nyttige, når det kommer til opmærksomhedsproblemer.

Antidepressiva til ADHD - For personer, der lider af både ADHD og depression, kan visse antidepressiva, der er rettet mod flere neurotransmittere i hjernen, ordineres. Wellbutrin, der også er kendt af det generiske navn bupropion, anvendes mest. Wellbutrin målretter både norepinephrin og dopamin. En anden mulighed er brugen af ​​tricykliske antidepressiva.

Bestemmer, om man skal tage ADHD medicin eller ej

Selv når man er bevæbnet med alle fakta, er det ikke altid nemt at afgøre, om man skal tage ADD / ADHD-medicin. Hvis du ikke er sikker, skal du ikke skynde dig. Tag dig tid til at afveje mulighederne. Og hvis medicinen er for dit barn, skal du sørge for at få deres input i beslutningsprocessen.

Det vigtigste er at stole på dine instinkter og gøre hvad der føles rigtigt for dig. Lad ikke nogen være det - din læge eller hovedstol på dit barns skole - tryk dit barn i medicin, hvis du ikke er fortrolig med det. Husk: Medicin er ikke den eneste behandlingsmulighed. For unge børn især bør medicin ses som en sidste udvej, ikke det første behandlingsforløb for at prøve.

Spørgsmål til at spørge en ADHD specialist

Rådgivning med en ADHD-specialist eller en erfaren psykiater kan hjælpe dig med at forstå fordele og ulemper ved medicinering. Her er nogle spørgsmål at spørge:

  • Hvilke ADHD-behandlinger anbefaler du?
  • Kan symptomerne styres uden medicin?
  • Hvilke medicin anbefaler du, og hvad er bivirkningerne?
  • Hvor effektiv er medicin til ADHD?
  • Hvor længe vil medicinen være nødvendig til behandling?
  • Hvilke faktorer vil påvirke beslutningen om at stoppe medicin?

Forældre: Nyttige spørgsmål om ADHD-medicinering

Når du beslutter dig for at lægge dit barn på medicin eller ej, siger Jerome Schultz, Ph.D., ADHD-ekspert, først at overveje følgende spørgsmål:

  • Har mit barn været hjulpet af ikke-medicinske tilgange? Selvkørende teknikker, dyb vejrtrækning og yoga kan ofte hjælpe børn med ADHD.
  • Har skolen forsøgt at lære mit barn at være mere opmærksomme og mindre aktive?
  • Hvad er beslutningen om at lægge mit barn på medicin baseret på? Er det resultatet af adfærdsmæssige observationer over tid og i forskellige indstillinger, som i skole og hjemme?
  • Hvornår er mit barn bedst? Fisker med en onkel eller spiller videospil? Hjælp lægen til at forstå, hvordan pervasive eller selektive problemet er.
  • Har mit barn andre forhold, der kan forveksles med hyperaktivitet? Børn, der udsættes for giftige kemikalier, eller som har udiagnosticeret indlæringsvanskeligheder og lavnedsangstproblemer, kan vise lignende adfærd.

Kilde: Family Education Network

ADHD medicin alene er ikke nok

Behandling for opmærksomhed underskud lidelse handler ikke kun om at se læger eller tage medicin. Der er mange måder at hjælpe dig selv eller dit barn med at tackle udfordringerne ved ADHD og føre et roligere og mere produktivt liv. Med de rigtige tips og værktøjer kan du klare mange af symptomerne på din ADHD alene. Selvom du vælger at tage medicin, kan sunde livsstilsvaner og andre selvhjælpsstrategier gøre det muligt for dig at tage en lavere dosis.

Træn regelmæssigt. Motion er en af ​​de mest effektive måder at reducere symptomerne på ADHD på. Fysisk aktivitet øger hjernens dopamin, norepinephrin og serotonin niveauer - som alle påvirker fokus og opmærksomhed. Prøv at gå, skateboard, vandre, danse eller spille en favorit sport. Opmuntre dit barn til at lægge videospilene og spille udenfor.

Spis en sund kost. Mens diæt ikke forårsager ADHD, har det en effekt på humør, energiniveauer og symptomer. Indstil regelmæssige snacks og måltider. Tilsæt mere omega-3 fedtsyrer til din kost og sørg for at du får nok zink, jern og magnesium.

Få masser af søvn. Regelmæssig kvalitetssøvn kan føre til stor forbedring af symptomerne på ADHD. Enkle ændringer i dagtimerne går langt i retning af at hvile godt om natten. Tag et sæt sengetid og hold dig til det. Undgå koffein senere på dagen.

Prøv terapi. ADHD fagfolk kan hjælpe dig eller dit barn med at lære nye færdigheder til at håndtere symptomer og ændre vaner, der forårsager problemer. Nogle terapier fokuserer på at styre stress og vrede eller kontrollere impulsiv adfærd, mens andre lærer dig, hvordan man styrer tid, forbedrer organisatoriske færdigheder og fortsætter mod mål.

Oprethold en positiv holdning. En positiv holdning og sund fornuft er dine bedste midler til behandling af ADHD. Når du har en god sindstilstand, er du mere tilbøjelige til at kunne forbinde med dine egne behov eller dit barns.

Retningslinjer for at tage ADHD medicin

Hvis du beslutter at tage medicin til ADHD, er det vigtigt at tage stoffet som anvist. Efter din læge og apotekets instruktioner vil du hjælpe dig med at maksimere effektiviteten af ​​medicin til ADHD og minimere bivirkninger og risici. Her er nogle retningslinjer for sikker brug:

Lær om den foreskrevne medicinering. Find ud af alt, hvad du kan om ADHD-medicinen, som du eller dit barn tager, herunder mulige bivirkninger, hvor ofte man skal tage det, særlige advarsler og andre stoffer, der bør undgås, såsom overkølet kold medicin.

Vær tålmodig. At finde den rigtige medicin og dosis er en prøve-og-fejl-proces. Det vil tage nogle eksperimenterende, samt åben, ærlig kommunikation med din læge.

Start lille. Det er altid bedst at starte med en lav dosis og arbejde derfra. Målet er at finde den lavest mulige dosis, der lindrer dig eller dit barns symptomer.

Overvåg stoffets virkninger. Vær meget opmærksom på den effekt medicinen har på dit eller dit barns følelser og opførsel. Hold styr på eventuelle bivirkninger og overvåge, hvor godt medicinen virker for at reducere symptomerne.

Aftag langsomt af. Hvis du eller dit barn ønsker at stoppe med at tage medicin, skal du kontakte lægen for at få vejledning om gradvist at nedsætte dosen. Abrupt stop medicin kan føre til ubehagelige abstinenssymptomer som irritation, træthed, depression og hovedpine.

Taler med dit barn om ADHD-medicinering

Mange børn og teenagere med ADHD tager ikke deres medicin korrekt - eller holder op med at tage det uden at tale med deres forældre eller læge - så hvis dit barn er på ADHD meds, sørg for at han eller hun forstår, hvordan man tager medicinen korrekt og hvorfor Følgende receptpligtige retningslinjer er vigtige.

Opmuntre dit barn til at komme til dig med eventuelle medicinrelaterede bekymringer, så du kan arbejde sammen om at løse problemet eller finde en anden behandlingsmulighed. Det er også vigtigt at huske, at ADHD medicin aldrig burde have en følelsesløs effekt på barnets energi, nysgerrighed eller entusiasme. Et barn skal stadig opføre sig som et barn.

Overvågning af ADHD-medicinens effekter på dit barn

Her er en liste over spørgsmål, du bør spørge, når dit barn begynder medicinbehandling, ændrer dosering eller begynder at tage en anden medicin:

  • Er medikamentet positivt påvirket af dit barns humør og / eller adfærd?
  • Tror du, at doseringen eller medicinen virker? Tror dit barn at dosen eller medicinen virker?
  • Skal dosis øges eller formindskes? Hvad var ændringen i en bestemt adfærd eller et sæt adfærd, der fik dig til at konkludere, at medicinen skulle evalueres?
  • Er dit barn oplever bivirkninger, såsom hovedpine, mavesmerter, træthed eller søvnløshed (eller selvmordsfornemmelser, hvis du tager Strattera)? Hvad er sandsynligheden for, at disse bivirkninger vil vare? (Spørg din læge). Gør nogen vedvarende bivirkninger (hvis nogen) opvejer medicinens fordele?
  • Synes du eller dit barn om medicin eller doseringsniveau er ophørt?

Kilde: Fra kaos til ro: Effektiv forældring af udfordrende børn med ADHD og andre adfærdsproblemer, af Janet E. Heininger og Sharon K. Weiss.

Håndtering af bivirkninger

De fleste børn og voksne, der tager medicin til ADHD, oplever mindst nogle få bivirkninger. Nogle gange går bivirkninger væk efter de første par uger på medicinen. Du kan også være i stand til at eliminere eller reducere ubehagelige bivirkninger med nogle få enkle strategier.

Mistet appetiten - For at håndtere nedsat appetit, spis sunde snacks hele dagen og skub middag til et senere tidspunkt, hvor medicinen er slået af.

Søvnløshed - Hvis du sover, er et problem, prøv at tage stimulanten tidligere på dagen. Hvis du eller dit barn tager et stimuleringsmiddel med forlænget frigivelse, kan du også prøve at skifte til den kortvirkende formular. Undgå også koffeinholdige drikkevarer, især om eftermiddagen eller aftenen.

Mavesmerter eller hovedpine - Tag ikke medicinen på tom mave, som kan forårsage kvalme, mavesmerter og hovedpine. Hovedpine kan også udløses af medicin, der bærer af, så at skifte til et langtidsvirkende lægemiddel kan hjælpe.

svimmelhed - Først har du eller dit barns blodtryk tjekket. Hvis det er normalt, kan du måske reducere din dosis eller skifte til en langtidsvirkende stimulant. Sørg også for at du drikker nok væsker.

Humørsvingninger - Hvis medicin forårsager irritabilitet, depression, agitation eller andre følelsesmæssige bivirkninger, prøv at sænke dosis. Moodiness kan også skyldes rebound-effekten, i hvilket tilfælde det kan bidrage til at overlappe doserne eller skifte til en medicinsk udvidet frigivelse.

Hvis besværlige bivirkninger vedvarer på trods af din bedste indsats for at klare dem, skal du tale med din læge om at justere dosen eller prøve et andet stof. Mange mennesker reagerer bedre på langtidsvirkende eller udvidede formuleringer af ADHD-medicin, som gradvist opbygges i blodbanen og derefter slides langsomt ud. Dette minimerer op-og nedture forårsaget af fluktuerende medicin niveauer og forårsager mindre af en rebound effekt, hvor symptomerne vender tilbage, ofte værre end før, som lægemidlet slides.

Anbefalet læsning

ADHD Medications - Artikel til teenagere. (TeensHealth)

ADHD Medications - Artikel til forældre. (KidsHealth)

Håndtering af medicin til børn og unge med ADHD (National Resource Center on ADHD)

Dine hårdeste ADHD medicin spørgsmål, besvaret! - Find svar på forældres top 10 spørgsmål om almindelige ADHD medicin. (Additude)

Håndtering af medicin til børn og unge med ADHD (National Resource Center on ADHD)

Hvad du behøver at vide om ADHD-medicin - Retningslinjer for at tage ADHD-stimulerende medicin sikkert og effektivt. (Additude)

Hvad hvis Einstein havde taget Ritalin? - Undersøger virkningerne af ADHD-lægemidler. (Overmatter.com - udskrivning af Wall Street Journal genstand)

Forfattere: Lawrence Robinson, Melinda Smith, M.A., Jeanne Segal, Ph.D. og Damon Ramsey, MD. Sidst opdateret: oktober 2018.

Se videoen: Forskere kortlægger forgiftning med ADHD-medicin methylphenidat, retalin (November 2019).

Loading...

Populære Kategorier