Søvnapnø

Symptomer, selvhjælp og behandlingsalternativer

Mange mennesker behandler snorken som en vittighed eller noget at føle sig flov over. Men højt snorking - især når det ledsages af træthed på dagen - kan være et tegn på søvnapnø, en almindelig lidelse, hvor vejrtrækning gentages og begynder mens du sover. Søvnapnø kan lade dig føle sig udmattet i løbet af dagen, påvirke dit humør og dit forhold til din seng partner, og endda være farligt for dit helbred. Men der er ting, du kan gøre for at sove bedre om natten og føle dig skarpere og mere energisk om dagen. Det første skridt er at overvinde enhver forlegenhed, du føler om din snorken og lære at genkende symptomerne på søvnapnø.

Hvad er søvnapnø?

Søvnapnø er en almindelig men alvorlig søvnforstyrrelse, hvor din vejrtrækning afbrydes kortvarigt, når du sover. Hvis du har søvnapnø, er du sikkert ikke klar over disse korte vejrtrækninger, der opstår hundredvis af gange om natten, og du slår dig ud af din naturlige sovrytme. Alt du ved er, at du ikke føler dig så energisk, mentalt skarp eller produktiv i løbet af dagen som du burde.

Den mest almindelige form for søvnapnø-obstruktiv søvnapnø forekommer, når luftvejen er blokeret, der forårsager pauser i vejret og højt snorken. Da søvnapnø kun opstår mens du sover, kan du kun opdage, at du har et problem, når en seng partner eller værelseskammerat klager over din snorken. Selvom du måske føler dig selvbevidst om det eller fristet til bare at gøre lys af din snorken, er det noget, du ikke bør ignorere. Søvnapnø kan tage en alvorlig vejafgift på dit fysiske og følelsesmæssige helbred.

Den kroniske søvnmangel som følge af søvnapnø kan resultere i søvnighed i søvn, langsomme reflekser, dårlig koncentration og øget risiko for ulykker. Søvnapnø kan forårsage humørhed, irritabilitet og endda føre til depression. Det kan også resultere i andre alvorlige fysiske sundhedsproblemer som diabetes, hjertesygdom, leverproblemer og vægtforøgelse. Med den rigtige behandling og selvhjælpsstrategier kan du dog kontrollere din snorken og symptomerne på søvnapnø, få din søvn tilbage på sporet og føl dig opdateret og opmærksom på dagen.

Typer af søvnapnø

Obstruktiv søvnapnø er den mest almindelige form for søvnapnø. Det opstår, når blødt væv i ryggen af ​​halsen slapper af under søvn og blokerer luftvejen, hvilket ofte får dig til at snor højt.

Central søvnapnø er en meget mindre almindelig type søvnapnø, der involverer centralnervesystemet, der opstår, når hjernen ikke signalerer musklerne, der styrer vejrtrækningen. Folk med central søvnapnø sjældent snorker.

Kompleks søvnapnø er en kombination af obstruktiv søvnapnø og central søvnapnø.

Tegn og symptomer på søvnapnø

Det kan være svært at identificere søvnapnø alene, da de mest fremtrædende symptomer kun opstår, når du sover. Men du kan omgå dette problem ved at spørge en sengspartner for at observere dine sovevaner eller ved at optage dig selv under søvn. Hvis der opstår pauser, mens du snorker, og hvis kvælning eller gnidning følger pauserne, er disse store advarselssignaler, at du har søvnapnø.

Større advarselsskilte

  • Høj og kronisk snorken næsten hver aften
  • Choking, snorting eller gasping under søvn
  • Pauseskader
  • Vågner om natten føler sig kort vejret
  • Dagtid søvnighed og træthed, uanset hvor meget tid du bruger i seng

Andre advarselsskilte

  • Vågner op med tør mund eller ondt i halsen
  • Søvnløshed eller natlige vækkelser rastløs eller fitful søvn
  • Går ofte på badeværelset om natten
  • Glemsomhed og besvær med at koncentrere sig
  • Ukarakteristisk humørhed, irritabilitet eller depression
  • Morgen hovedpine
  • Impotens

Er det søvnapnø eller bare snorken?

Ikke alle, der snorer, har søvnapnø, og ikke alle, der har søvnapnø snorker. Så hvordan fortæller du forskellen mellem normal snorken og et mere alvorligt tilfælde af søvnapnø?

Det største fortællingsskilt er, hvordan du føler dig i løbet af dagen. Normal snorking påvirker ikke kvaliteten af ​​din søvn så meget som søvnapnø gør, så du er mindre tilbøjelig til at lide af ekstrem træthed og søvnighed i løbet af dagen.

Optag dig selv sovende eller spørg din søvnpartner for at holde øje med din snorken og notere hvor højt og hyppigt det er, og hvis du gaser, kvælning eller laver andre usædvanlige lyde. Selvom du ikke har søvnapnø, kan et snorkingsproblem komme i vejen for din sengepartners hvile og påvirke din egen søvnkvalitet og sundhed. Der er dog effektive løsninger på snorken.

Se straks lægen, hvis du har mistanke om søvnapnø

Søvnapnø kan være en potentielt alvorlig lidelse, så kontakt straks lægen, hvis du mærker advarselsskiltene. En officiel diagnose af søvnapnø kan kræve, at man ser en søgespecialist og tager en hjemme- eller klinikbaseret søvnprøve.

Søvnapnø årsager

Mens nogen kan have søvnapnø, har du større risiko for obstruktiv søvnapnø, hvis du er:

  • Overvægt, mand, med en familiehistorie af søvnapnø
  • Over 50 år, en ryger, der er ramt af højt blodtryk
  • Sort, Hispanic eller Pacific Islander
  • Nogen med en halsomkreds større end 15,75 tommer (40 cm)

Andre fysiske egenskaber, der sætter dig i fare for obstruktiv søvnapnø, inkluderer en afvigende septum, tilbagegående hage eller forstørrede mandler eller adenoider. Din luftvej kan være blokeret eller indsnævret under søvn, simpelthen fordi dine hals muskler har tendens til at slappe af mere end normalt. Allergier eller andre medicinske tilstande, der forårsager næsetilslutning og blokering, kan også bidrage til søvnapnø.

Central søvnapnø forårsager

Ligesom obstruktiv søvnapnø er central søvnapnø mere almindelig hos mænd og mennesker over 65 år. I modsætning til obstruktiv søvnapnø er central søvnapnø ofte forbundet med alvorlig sygdom, såsom hjertesygdom, slagtilfælde, neurologisk sygdom eller spinal eller hjernestamme skade. Det første skridt i behandling af central søvnapnø er at behandle de eksisterende medicinske tilstande, der forårsager det.

Nogle mennesker med obstruktiv søvnapnø kan udvikle central søvnapnø, når de behandles med positive luftvejstryk (PAP) -enheder.

Selvhjælpsbehandlinger

Mens en diagnose af søvnapnø kan være skræmmende, er det en behandlingsbetingelse. Faktisk er der mange trin, du kan tage på egen hånd for at hjælpe, især for mild til moderat søvnapnø. Hjem retsmidler og livsstil ændringer kan gå langt i at reducere søvnapnø symptomer. De bør dog ikke erstatte medicinsk evaluering og behandling.

Livsstil ændringer for at reducere søvnapnø symptomer

Tabe sig. Folk, der er overvægtige, har ekstra væv i ryggen af ​​halsen, som kan falde ned over luftvejen og blokere luftstrømmen i lungerne, mens de sover. Selv en lille mængde vægttab kan åbne din hals og forbedre søvnapnø symptomer.

Stop med at ryge. Rygning bidrager til søvnapnø ved at øge betændelse og væskeretention i halsen og øvre luftvej.

Undgå alkohol, sovende piller og beroligende midler, især før sengetid, fordi de slapper af i musklerne i halsen og forstyrrer vejrtrækningen.

Træn regelmæssigt. Udover at hjælpe dig med at tabe sig, kan regelmæssig motion have en stor effekt på søvnens varighed og kvalitet. Aerobic og modstandstræning kan hjælpe med at reducere søvnapnø symptomer, mens yoga er også godt for at styrke musklerne i dine luftveje og forbedre vejrtrækningen.

Undgå koffein og tunge måltider inden for to timer i seng.

Vedligehold regelmæssige søvn timer. At holde sig til en stabil søvnplan hjælper dig med at slappe af og sove bedre. Søvnapnø episoder falder, når du får masser af søvn.

Bedtime tips til forebyggelse af søvnapnø

Sov på din side. Undgå at sove på ryggen, hvilket gør det mere sandsynligt for din tunge og blødt væv at forhindre din luftvej. Nogle mennesker oplever kun søvnapnø, når de sover på ryggen.

Tennisboldtricket. For at holde dig væk fra at rulle på ryggen mens du sover, sy en tennisbold i lommen på bagsiden af ​​din pyjamatop. Eller wedge en pude fyldt med tennisbolde bag din ryg.

Prop hovedet op. Løft hovedet af din seng med fire til seks inches, eller løft din krop fra taljen op ved at bruge en skumkile eller speciel cervikal pude.

Åbn dine næsepassager om natten ved hjælp af en nasal dilatator, saltvandssprøjt, vejrtrækningsstrimler eller et næsevandsystem (neti pot).

Stram musklerne, der holder munden lukket. Prøv tyggegummi eller hold en pen mellem dine tænder i ca. 10 minutter før sengetid, eller indtil din kæbe begynder at smerte.

Alternative retsmidler

Sang kan øge muskelkontrol i halsen og blød ganen, hvilket reducerer snorken og søvnapnø forårsaget af lax muskler.

Spiller af didgeridoo (indfødt australsk vindinstrument) kan styrke den bløde gane og halsen, hvilket reducerer søvnighed i søvn og snorken hos mennesker med moderat søvnapnø.

Throat øvelser

Hjerte- og tungeøvelser kan reducere sværhedsgraden af ​​søvnapnø ved at styrke musklerne i luftvejene, hvilket gør dem mindre tilbøjelige til at falde sammen. Det kan tage flere uger, før du begynder at lægge mærke til fordelene.

Prøv disse øvelser:

  • Tryk på din tunge fladt mod gulvet i munden og børst toppen og siderne med en tandbørste. Gentag børstebevægelsen fem gange, tre gange om dagen.
  • Tryk længden af ​​tungen på mundens tag og hold den i tre minutter om dagen.
  • Placer en finger i den ene side af munden. Hold fingeren mod din kind mens du trækker kindens muskler ind samtidigt. Gentag 10 gange, hvile og derefter alternative sider. Gentag denne sekvens tre gange.
  • Pung dine læber som om at kysse. Hold dine læber tæt sammen og flyt dem op og til højre, så op og til venstre 10 gange. Gentag denne sekvens tre gange.
  • Placer dine læber på en ballon. Tag dyb vejrtrækning gennem næsen og blæs ud gennem munden for at blæse ballonen så meget som muligt. Gentag fem gange uden at fjerne ballon fra munden.
  • Gurgle med vand i fem minutter, to gange om dagen.
  • Hold let tunge mellem dine tænder. Svelg fem gange. Gentag dette fem gange om dagen.

Behandlingsmuligheder for søvnapnø

Hvis din søvnapnø er moderat til svær, eller hvis du har prøvet selvhjælpsstrategier og livsstilsændringer uden succes, kan en søvnlæge hjælpe dig med at finde en effektiv behandling. Behandling af søvnapnø er kommet langt i de senere tid, så selv om du var utilfreds med søvnapnøbehandling tidligere, kan du nu finde en metode, som virker for dig.

Behandlinger for central og kompleks søvnapnø omfatter normalt behandling af enhver underliggende sygdomstilstand, der forårsager apnø, såsom et hjerte eller en neuromuskulær lidelse, og ved hjælp af supplerende ilt- og åndedrætsværn, mens du sover.

Behandlingsmuligheder for obstruktiv søvnapnø omfatter:

  1. Kontinuerligt positivt lufttryktryk (CPAP)
  2. Andre åndedrætsværn
  3. Tandlægemidler
  4. Implantater
  5. Kirurgi

* Medicin er kun tilgængelig til behandling af søvnighed i forbindelse med søvnapnø, ikke søvnapnøen selv.

Mulighed 1: CPAP

Kontinuerligt positivt lufttryk (CPAP) er den mest almindelige behandling for moderat til svær obstruktiv søvnapnø. CPAP-enheden er en mask-lignende maskine, der dækker din næse og mund, og giver en konstant luftstrøm, der holder dine vejrtrækninger åbne, mens du sover.

Hvis du har givet op på søvnapnømaskiner i fortiden på grund af ubehag, skylder du det selv at give dem et andet udseende. CPAP-teknologi opdateres løbende og forbedres, og de nye CPAP-enheder er lettere, mere stillegående og mere komfortable. I mange tilfælde vil du opleve øjeblikkelig symptomlindring og et stort løft i din mentale og fysiske energi.

CPAP tips og fejlfinding

Det kan tage lidt tid at blive vant til at sove mens du bærer en CPAP-enhed. Det er naturligt at gå glip af at sove den "gamle vej", men der er ting, du kan gøre for at gøre justeringen lettere.

Sørg for, at din CPAP-enhed passer korrekt. En korrekt pasform gør en enorm forskel. Planlæg regelmæssige aftaler med din læge for at kontrollere pasformen og evaluere din behandlingsproces.

Let ind i det. Start med at bruge din CPAP-enhed i korte perioder. Brug indstillingen "rampe" for gradvist at øge lufttrykket.

Tilpas masken, slangerne og stropperne til den rigtige pasform. Spørg din læge om bløde puder for at reducere hudirritation, næsepuder for ubehag i næsen og hagespidser for at holde munden lukket og reducere irritation i halsen.

Mange CPAP-enheder leveres nu med en indbygget luftfugter for at reducere tørhed og hudirritation. Prøv et specielt ansigtsfugtighedscreme til tør hud.

Prøv en saltvand næsespray eller en nasal decongestant for nasal congestion.

Hold din maske, slanger og hovedbeklædning ren. For at sikre maksimal komfort og gavn, skal du regelmæssigt udskifte CPAP og luftfugtighedsfiltre og holde enheden ren.

Masker lyden af ​​CPAP-maskinen. Hvis lyden af ​​CPAP-maskinen forstyrrer dig, placer den under sengen for at reducere støj og brug en lydmaskine til at hjælpe dig med at sove.

Mulighed 2: Andre åndedrætsværn

Ud over CPAP er der andre enheder, som en søgespecialist kan anbefale til søvnapnøbehandling:

Ekspiratorisk positivt luftvejstryk (EPAP) Engangsanordninger passer over næseborene for at holde luftvejen åben og mindre, mindre påtrængende end CPAP-maskiner. Disse kan være til gavn for mennesker med mild til moderat obstruktiv søvnapnø.

Bilevel-positive luftvejstryk (BiPAP eller BPAP) enheder kan bruges til dem, der ikke er i stand til at tilpasse sig brug af CPAP, eller til centrale søvnapnølidere, der har brug for hjælp til et svagt vejrtrækningsmønster. Denne enhed justerer automatisk trykket, mens du sover, hvilket giver mere pres, når du indånder, mindre når du trækker vejret ud. Nogle BiPAP-enheder giver også automatisk vejret, hvis masken opdager, at du ikke har taget en i et bestemt antal sekunder.

Adaptiv servo-ventilation (ASV) Indretninger kan bruges til behandling af central søvnapnø samt obstruktiv søvnapnø. ASV-enheden lagrer oplysninger om dit normale vejrtrækningsmønster og bruger automatisk luftstrøm for at forhindre pauser i vejrtrækningen, mens du sover.

Mulighed 3: Tandlægemidler

De fleste tandlægemidler er akryl og passer ind i munden, ligesom en atletisk mundvagt. Andre passer omkring dit hoved og hagen for at justere positionen af ​​din underkæbe. To almindelige orale enheder er mandibular repositioning enhed og tunge fastholdelsesanordning. Disse enheder åbner din luftvej ved at bringe din underkæbe eller din tunge frem under søvn.

Tandlægemidler er kun effektive til mild til moderat søvnapnø. Der er også en række foruroligende bivirkninger ved at bruge denne type behandling, herunder ømhed, spytopbygning, kvalme og skade eller permanent forandring i kæben, tænder og mund.

Det er meget vigtigt at få udstyret af en tandlæge med speciale i søvnapnø, og regelmæssigt at se tandlægen for at overvåge eventuelle problemer og regelmæssigt justere mundstykket.

Mulighed 4: Søvnapnøimplantater

En af de nyeste behandlinger for søvnapnø involverer indsættelse af et pacemaker system, der stimulerer musklerne til at holde luftveje åbne, så du kan trække vejret i søvn. Den nye behandling er godkendt af FDA i USA for personer med moderat til svær obstruktiv søvnapnø.

Selvom teknologien er relativt ny (og dyr), tyder undersøgelser på, at det også kan gavne folk med central søvnapnø.

Mulighed 5: Kirurgi

Hvis du har opbrugt andre behandlingsmuligheder for søvnapnø, kan operationen øge luftvejens størrelse og dermed reducere episoder af søvnapnø.

Kirurgen kan fjerne mandler, adenoider eller overskydende væv på bagsiden af ​​halsen eller i næsen, rekonstruer kæben for at forstørre den øvre luftvej eller implantatstænger i blød ganen. Kirurgi bærer risici for komplikationer og infektioner, og i nogle sjældne tilfælde kan symptomer blive værre efter operationen.

Søvnapnø hos børn

Selvom obstruktiv søvnapnø kan være almindelig hos børn, er det ikke altid let at genkende. Ud over kontinuerlig højt snorken kan børn med søvnapnø:

  • Hold pusten i vejret, mens du sover, snør eller gis
  • Adopter underlige sovende stillinger
  • Lidt af sengevætning, overdreven sved om natten eller natten frygter
  • Vis søvnighed i dagtimerne
  • Udvikle adfærdsproblemer eller faldende karakterer

Hvis du har mistanke om søvnapnø i dit barn, er det vigtigt at konsultere en børnelæge, der har specialiseret sig i søvnforstyrrelser. Venstre ubehandlet, søvnapnø kan påvirke dit barns læring, humør, vækst og helbred.

Årsager og behandling af søvnapnø hos børn

De mest almindelige årsager til obstruktiv søvnapnø hos børn er forstørrede mandler og adenoider. En simpel adenotonsillektomi for at fjerne tonsiller og adenoider korrigerer normalt problemet. Dit barns læge kan også anbefale at bruge en CPAP eller anden åndedrætsværn.

Hvis overskydende vægt forårsager barnets obstruktiv søvnapnø, kan din støtte, opmuntring og positiv rollemodeller hjælpe dit barn med at nå og opretholde en sund vægt - og få hele familien til et sundere spor.

Hvor skal man henvende sig til hjælp

Find en lokal supportgruppe (A.W.A.K.E. Grupper) - I USA og Canada. (American Sleep Apnea Association)

Find en sove specialist eller sove facilitet - I USA og andre lande. (American Academy of Sleep Medicine).

Sleep Apnea Support Groups - Katalog over supportgrupper i Storbritannien. (The Sleep Apnea Trust)

Find et søvncenter:

I U.S., brug søvn centret locator til at finde et søvncenter i nærheden af ​​dig. (American Academy of Sleep Medicine)

I Storbritannien, find søvnklinikker, centre og specialister. (UK Health Center)

I Canada, find en søvnklinik eller behandler. (Canada Sleep Society)

I Australien, find en liste over søvnklinikker. (Søvnforstyrrelser Australien)

Anbefalet læsning

Bedre søvn - En vejledning til en god nats søvn. (Harvard Medical School Special Health Report)

Søvnapnø - Årsager, symptomer og behandling af søvnapnø. (National Heart, Lung & Blood Institute)

Få en diagnose - Diagnose og behandling af søvnapnø. (American Sleep Apnea Association)

Obstruktiv søvnapnø - forårsager symptomer, diagnoser og behandling af obstruktiv søvnapnø hos børn. (Nemours)

Tips til CPAP - Fælles problemer og bekymringer om CPAP-maskiner. (SleepEducation)

Tempo at trække vejret: Nye behandlinger for søvnapnø - Hvordan nye pacemaker-enheder kan hjælpe med obstruktiv og central søvnapnø. (Harvard Health Publications)

Forfattere: Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson og Robert Segal, M.A. Sidst opdateret: oktober 2018.

Loading...

Populære Kategorier